3.18爱肝日｜如何保护肝脏，一起行动起来

每年的3月18日是全国爱肝日——是在我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病发病率逐年上升背景下，为发动群众广泛开展预防肝炎科普知识宣传而设立的。

肝炎有病毒性及非病毒性之分。病毒性肝炎是由于感染嗜肝病毒，如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等引起的肝脏传染性疾病。我国最主要的病毒性肝炎是乙型肝炎和丙型肝炎。非病毒性肝炎主要包括酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病和药物性肝损害等。

那么，如何爱护肝脏，预防肝炎肝病等疾病，今天就让我们来全面了解一下：

1. 胡乱吃药

除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时，应告知医师他目前正在服用的所有药物，作为医师处方时的参考。

2. 爱吃油腻食物

适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量，维持人体的正常生理功能。但是，吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌。

3. 过度吸烟饮酒

烟中含有的尼古丁和酒的代谢产物乙醇对肝脏来说极其不利。而且饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，抽烟的危害首先在于烟草产生的烟雾中含有上千种有害物质，被吸入人体后，对多种内脏器官包括肝脏都有不同程度的损害，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。

4. 睡眠不足

如果睡眠不足，该休息的时候不休息，这样就会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，导致抵抗力下降。

（一）注意个人卫生习惯

甲肝和戊肝主要是通过粪-口途径感染，一般多由于粪便污染水源、食物造成传染。

预防感染主要依靠良好的卫生习惯：

1.饭前便后洗手，预防病从口入。

2.不吃生食、不喝生水。

3.注意外购的肉类熟食，充分加热后才可以食用。

乙肝和丙肝主要是通过血液传播、性传播、母婴传播、日常生活密切接触（比如共用剃须刀、牙刷等）传染。预防感染应注意以下行为：

1.避免到不正规的私人诊所拔牙、补牙；

2.已经感染乙肝的孕龄期妇女，及时到医院检查，必要时在医生指导下应用抗病毒药物进行母婴阻断；

3.采取安全性行为，正确使用安全套。

（二）规范接种疫苗

在我国，“甲乙丙丁戊”肝炎五兄弟中，目前甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎都有针对的疫苗，丁型病毒性肝炎病毒是缺陷型病毒，其复制必须依靠乙肝病毒，从这个意义上讲，乙肝疫苗也可以预防丁型肝炎。

1.乙肝疫苗：全面接种乙肝疫苗，能够有效降低乙肝病毒感染风险。乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1、6个月分别注射第2、第3针疫苗。适龄儿童常规接种属于免疫规划疫苗（免费），后续加强免疫则属于自费疫苗。

是否需要再次接种乙肝疫苗，主要取决于乙肝表面抗体滴度水平。

高风险人群接种第 3 剂乙型肝炎疫苗后 1-2 个月进行HBsAg 和 抗 -HBs 检 测 ， 若 发 现 HBsAg 阴 性 、 抗 -HBs ＜10mIU/ml，按照 0、1、6 月免疫程序再接种 3 剂乙型肝炎疫苗，或可接种 1 剂 60µg 乙型肝炎疫苗（仅限 16 岁及以上乙型肝炎易感者，若接种 1-2 个月后经采血确认其抗-HBs 仍然＜10mIU/ml，再考虑接种第 2 剂，两剂间隔至少 4 周）。

2.甲肝疫苗：目前常见的免疫规划疫苗（免费）有两种，主要用于适龄儿童接种：

（1）甲肝减毒活疫苗，对于免疫力低下或有免疫缺陷的儿童禁止接种。甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。

（2）甲肝灭活疫苗，灭活甲肝属于“死苗”，对于任何身体状况的儿童均可放心使用。甲肝灭活疫苗接种2剂次，在第一针注射6个月后注射第二针，儿童18月龄和24-30月龄各接种1剂次。

预防甲肝、乙肝还可以选择非免疫规划疫苗（自费）——甲型乙型肝炎联合疫苗，推荐接种人群：适用于 1 岁及以上甲型肝炎、乙型肝炎易感者。免疫程序：按照 0、1、6 个月接种 3 剂。

3.戊肝疫苗：属于非免疫规划疫苗（自费），用于预防戊型肝炎病毒感染。推荐接种人群：适用于 16 岁及以上戊型肝炎易感者。推荐高风险人群（包括畜牧养殖者、餐饮业人员、疫区旅行者等）接种。免疫程序：按照 0、1、6 个月接种 3 剂。

（三）控制体重

肥胖是引发肝脏疾病的重要因素之一。保持正常的体重，避免过度肥胖，可以有效预防肝脏疾病。

（四）避免过度饮酒

酒精是肝脏的主要敌人之一。长期大量饮酒会导致肝脏损伤，进而引发各种肝脏疾病。因此，应该避免过度饮酒，尽量做到滴酒不沾。

（五）注意饮食卫生

健康的饮食对肝脏健康至关重要。应保证食物的新鲜和清洁，避免摄入过期、霉变的食物。此外，尽量减少高盐、高糖、高油等食物的摄入，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

（六）及时规范治疗

1.一般治疗

患者应当减少体力劳动，卧床休息，调整饮食结构，食用高蛋白低脂肪食物，戒油腻。

2.针对性治疗

乙肝及丙肝患者及时进行抗病毒治疗。酒精性肝病患者应严格戒酒，并遵医嘱治疗。脂肪性肝病患者要注意合理膳食，控制体重。自身免疫性肝炎患者根据病情轻重，在医生指导下接受治疗。药物性肝炎患者尽量减少应用可疑药物。

让我们共同行动，呼吁更多人关注肝健康，积极参与早期筛查，为自己和家人的健康保驾护航。让每个人都能拥有健康的肝脏，远离肝病的困扰，享受美好生活。