【科普】娃突然“脸肿”喊疼吃不下饭？别慌，可能是流行性腮腺炎突袭！

“妈妈，我耳朵下面好疼啊……”

听到娃这句抱怨，再加上看他脸颊肿起，摸上去就说疼，连饭都吃不下，整个人都蔫蔫的，脾气也见长。

老母亲的心是不是瞬间提到了嗓子眼：不会吧？难道是流行性腮腺炎找上门了？

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病。病毒最喜欢攻击我们的腮腺（耳朵下方分泌唾液的腺体），导致其发炎肿大，形成标志性的“大脸蛋”。

这个病毒还可能悄悄侵犯其他部位，引发脑膜炎或脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。虽然严重并发症发生率不高，但一旦发生，可能对健康造成较大影响。它绝不是个“省油的灯”。

孩子中招后，过程可能是这样的：

可能先出现发烧、头痛、乏力、食欲不振，像普通感冒。

发病1~2天后，出现单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，在张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛会加剧，体温上升可达40℃。

• 腮腺肿大是以耳垂为中心向四周扩大，通常一侧腮腺肿大后1～4天又累及对侧。局部皮肤发亮、触痛明显，但通常不发红。

  
  

• 腮腺肿大2～3天达高峰，持续4～5天后逐渐消退。

除了脸肿的典型病人，症状轻微的早期患者和完全没有症状的隐性感染者才是主要的病毒“搬运工”，他们在不知不觉中传播病毒。

• 呼吸道飞沫传播：主要通过患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫传播。

• 接触传播：接触被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品，再摸口、鼻，也会中招。

• 潜伏期：感染后病毒会潜伏2~4周（平均16~18天），这期间毫无征兆。

• 传染期：从腮腺肿大前2天到肿大后9天都具有传染性，其中发病前2天到发病后4天是传染性最强的“巅峰时刻”。这意味着：患者在有明显症状前就已具备传染性；而腮帮子消肿后，仍需完成足够时间的隔离，才能安全返学返园。

以15岁以下的儿童和青少年为主，报告病例主要集中在5～9岁儿童，其次为0～4岁儿童。

我国早已为孩子们筑起了免疫屏障：麻腮风疫苗是国家免疫规划疫苗，及时、全程接种麻腮风疫苗可以获得有效保护。

我国规定，无接种禁忌的儿童应在8月龄、18月龄各接种1剂麻腮风疫苗。请家长务必核查孩子的预防接种证，确保两剂次接种完整，未完成接种的请联系就近接种门诊尽快补种。

• 勤洗手：用流动水和肥皂（洗手液）规范洗手。

• 多通风：教室、居家每天至少通风2~3次，每次不少于30分钟。

• 戴口罩：在疾病高发期或人群密集场所，为孩子佩戴口罩。

• 讲卫生：不共用个人物品，咳嗽打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩。

• 少聚集：流行季节，避免带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所。

一旦怀疑流腮，立即就医并居家隔离。隔离期应从发病到腮腺肿胀完全消退为止。切勿带病上学！

隔离期满后，必须持有医疗机构开具的痊愈医学证明，经学校/托幼机构查验无误后方可返校/返园，防止疫情反复。

• 休息：保证充足休息。

• 饮食：吃清淡、易咀嚼的流食或半流食（如粥、面条），避免酸性、辛辣食物刺激唾液分泌。

• 消毒：对被患者污染的餐具、水杯等进行煮沸消毒。

• 对症：高热或疼痛时，遵医嘱使用药物缓解。

• 观察：密切观察病情变化，一旦出现前述并发症迹象，立即就医。