【科普】带你了解子宫内膜息肉

子宫内膜息肉

其实是一种很常见的子宫腔里的良性病变

它就像是子宫腔里边长出的一些小肉球

像小多肉一样

长在子宫腔里边

它可以是多个也可以是单个的

确切的病因目前还不清楚

但是有研究表明

它的发病跟以下的因素有关：

1、雌激素的过度刺激

缺乏了孕激素的抵抗

子宫内膜就会过度地生长

然后就形成了这些息肉

2、慢性妇科炎症的长期刺激

比如感染、人流、上环等宫腔手术的操作

可能也会刺激到子宫内膜

导致息肉的形成

3、肥胖或者糖尿病引起的胰岛素抵抗

也会影响雌激素的代谢

从而刺激子宫内膜形成息肉

4、遗传的因素

家族中有人长过息肉

那么家庭里边的其他成员

长息肉的几率会更大

这可能是因为她们的身体里边

有一些特定的基因

使得她们更容易长息肉

5、药物的使用

比如治疗乳腺癌的某些药物

也会增加子宫内膜长息肉的风险

6、随着年龄的增长

卵巢功能下降之后

体内激素代谢的异常

会使长息肉的风险进一步增加

大多数长了子宫内膜息肉的患者

都不会出现任何症状

而是在做妇科检查的时候发现的

当子宫内膜息肉出现症状的时候

最常见的主要有以下这几种：

1、异常子宫出血

比如月经量增多

经期延长

两次月经中间出血

性生活后出血

子宫不规则出血

绝经后的女性

主要是绝经后的阴道出血

2、不孕或者是反复的自然流产

这种情况主要发生在息肉数量较多

或者是体积较大的情况下

3、下腹痛或者阴道分泌物的异常改变

比如阴道分泌物的

颜色、气味、性状、质地

发生改变

以上这些就是子宫内膜息肉

比较常见的症状

一般来说

医生会根据病史、症状、妇科检查

和阴道超声的检查

来做出子宫内膜息肉的初步诊断

但是确诊息肉还是需要做宫腔镜手术

在宫腔镜下把息肉组织切除之后

拿去做病理组织学的检查

才能确诊

子宫内膜息肉不一定需要手术治疗

部分绝经前的患者

子宫内膜息肉直径在1cm以内

且没有任何症状

一般可以在一年内自然消退

所以并不是所有的子宫内膜息肉

都一定需要手术治疗

在临床上子宫内膜息肉的治疗方案

通常是需要根据患者

是否已经绝经

有没有症状

有没有生育要求

有没有恶变的风险

来进行个体化的管理

对于没有症状

没有恶变的高危因素

息肉的直径也是在1cm以内的

绝经前的子宫内膜息肉患者

可以选择观察随访

但是绝经后的女性发现子宫内膜息肉

是不建议期待治疗的

还是建议手术切除之后

拿去做病理检查

进一步排除其他情况的可能

目前在宫腔镜直视下做子宫内膜息肉的切除

是多数内膜息肉的首选治疗方式

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