
门诊经常有家长咨询
孩子睡觉老张着嘴
是不是腺样体有问题?
答案是不一定

首先家长不用太紧张
孩子睡觉张着嘴有可能是正常的
比如说孩子白天玩的太累了
睡觉的时候
他的面部和咽喉的肌肉会过度放松
这个时候嘴巴就自然张开
或者是仰睡的时候
舌根可能会有点后坠
这也会促使嘴巴自然的张开
来辅助呼吸
但如果出现口呼吸的情况
家长就要引起重视了
这可能并不是孩子想张嘴
而是呼吸不通畅
不得不张嘴
最常见的原因有以下的几种情况
鼻腔:
如果孩子有鼻炎、鼻窦炎这些情况

那可能鼻甲肿大或者鼻腔有分泌物
就有可能会堵住鼻腔
鼻咽部:
也就是腺样体的位置
如果出现腺样体肥大
也可能导致鼻腔和口咽部的通道堵住

口咽部:
也就是扁桃体的位置
如果出现扁桃体的肥大
也可以造成咽腔的狭窄

那以上这几种情况
可能单独存在
也可能同时出现
但都可能引起呼吸不畅
从而导致孩子睡觉的时候
需要张口来辅助呼吸
那家长该如何来判断
是不是 “口呼吸” 呢?
这里教大家 3 个方法:
1
看闭上嘴后能不能正常呼吸
孩子睡着后
用手轻轻的把他的嘴唇合拢
观察 5 分钟
如果孩子继续安静睡觉
那就问题不大
如果孩子立刻挣扎、憋醒、喘不过气
说明呼吸可能不通畅
就要引起重视
2
看睡觉的姿势和表情
口呼吸的孩子睡觉的时候
他的头可能会自然的往前伸、下巴抬高
或者喜欢趴着睡
翻来覆去的睡不踏实
还有可能经常一睡觉就张嘴、流口水、打呼噜

3
观察白天面部的表现
睡觉张口的孩子
早上睡起来的时候
可能嘴巴就很干了
有口臭
还经常看到他舔嘴唇
而时间久了的
就可能出现面部的表现
比如门牙突出来
有龅牙
嘴唇老是张着闭不紧
下巴后缩等
这种看起来脸型发育 “变丑” 的改变

那最后给大家总结一下
如果是偶尔睡觉张口
而且能闭口呼吸
我们观察就可以
如果一睡觉就张嘴
然后闭口的时候就憋醒
甚至出现脸型改变
那就建议家长带孩子到耳鼻喉专科
请医生进一步的检查和评估

医生简介

姓名:谢晓蓉
科室:耳鼻咽喉科
职称:主治医师
学历:本科
简介:曾任广东省医师协会变态反应委员会委员
现任广东省妇幼保健协会听力委员会委员
从事耳鼻咽喉科临床工作近20年
曾到广东省妇幼保健院进修学习
对耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验

